การผ่าตัดแสดงให้เห็นถึงสัญญาในการรักษาอาการเสียดท้องแบบถาวร

แม่เหล็กวงแหวนเล็กๆ ที่พันรอบก้นหลอดอาหารสามารถป้องกันกรดไหลย้อนในคนจำนวนมากได้ นักวิจัยรายงานในวารสารการแพทย์ New England Journal of Medicine เมื่อวัน ที่ 21 กุมภาพันธ์

Peter Kahrilas แพทย์ระบบทางเดินอาหารที่ Northwestern University School of Medicine ในชิคาโก ซึ่งไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการวิจัยกล่าวว่า “สิ่งนี้น่ายินดีมาก” เขากล่าวว่าสำหรับโรคกรดไหลย้อน แหวนที่รับภาระด้วยแม่เหล็กคือ “อุปกรณ์ที่มีแนวโน้มดีที่สุดที่ถูกนำมาใช้ในระยะเวลานาน หากไม่มีเลย”

ในขณะที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา

ได้อนุมัติอุปกรณ์สำหรับกรดไหลย้อนในเดือนมีนาคม 2555 นักวิทยาศาสตร์ยังคงติดตามความปลอดภัยและประสิทธิภาพในระยะยาวในผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนหรือโรคกรดไหลย้อน โรคกรดไหลย้อนเรื้อรังสามารถนำไปสู่การเกิดแผลเป็นจากหลอดอาหาร และภาวะที่มีการเติบโตของเซลล์ผิดปกติที่เรียกว่าหลอดอาหารของบาร์เร็ตต์ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งหลอดอาหารที่เรียกว่ามะเร็งต่อมลูกหมาก ในสหรัฐอเมริกา เกือบ 18,000 คนในแต่ละปีพัฒนารูปแบบของมะเร็งหลอดอาหารบางรูปแบบ

ยารักษาโรคกรดไหลย้อนมีเป้าหมายเพื่อทำให้กรดในกระเพาะเป็นกลางหรือจำกัดการผลิต แต่พวกเขาไม่ได้แก้ไขปัญหาทางกายวิภาคที่เป็นแก่นของกรดไหลย้อน: วาล์วกล้ามเนื้อหูรูดที่บกพร่องระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารที่ช่วยให้น้ำย่อยที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารไหลย้อนกลับเข้าไปในหลอดอาหาร

อุปกรณ์นี้เป็นวงแหวนที่ขยายได้ของลูกปัดไททาเนียม

ที่มีแกนแม่เหล็กที่ดูเหมือนสร้อยข้อมือเล็กๆ ศัลยแพทย์จะหนีบไว้ที่ด้านล่างของหลอดอาหารเพื่อปิดไม่ให้เข้าไปในกระเพาะอาหาร วงแหวนแม่เหล็กดึงเข้าด้านในเพื่อปิดท่อให้แน่น แต่สามารถขยายเพื่อให้อาหารไหลลงด้านล่างได้ มันยังช่วยให้คนเรอได้ตามต้องการ

อัตราความสำเร็จสูงในผู้ป่วยยังคงดำเนินต่อไปตลอดสามปี Robert Ganz ผู้ร่วมวิจัยด้านการศึกษาโรคทางเดินอาหารแห่งมหาวิทยาลัยมินนิโซตาในมินนิอาโปลิสกล่าว ผู้ป่วยในการศึกษานี้ซึ่งยังคงต้องการยาแก้อิจฉาริษยาลดปริมาณลง นอกจากนี้ ระดับ pH ของหลอดอาหารส่วนล่างซึ่งไม่มีกรดเกิดขึ้น จะทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นปกติหลังจากติดตั้งวงแหวน

แต่ผู้ป่วย 6 รายมีอาการปวด อาเจียน และกลืนลำบาก และสุดท้ายต้องถอดอุปกรณ์ออก สองในสามของกลุ่มทั้งหมดรายงานว่ากลืนลำบากหลังจากสวมแหวน แต่อัตรานี้ลดลงเหลือ 11 เปอร์เซ็นต์ในหนึ่งปีหลังการผ่าตัดและ 4 เปอร์เซ็นต์เมื่อสามปี

Torax Medical แห่ง Shoreview, Minn. สร้างอุปกรณ์และทำการตลาดเป็น LINX แพทย์จากโรงพยาบาลต่างๆ ได้ฝังอุปกรณ์ไว้สองสามร้อยเครื่องแล้ว ผู้เขียนรายงานการศึกษาระบุ

แต่คำถามยังคงอยู่ Kahrilas กล่าว การศึกษาไม่มีกลุ่มควบคุมที่ได้รับการรักษาแบบอื่นเพื่อเปรียบเทียบ นอกจากนี้ ผู้เข้าร่วมไม่ได้สุ่มตัวอย่างผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อน ในขณะที่ทุกคนใช้ยามาตรฐานได้ไม่ดีนัก กลุ่มนี้ยกเว้นผู้ที่เป็นโรคอ้วน มีการอักเสบของหลอดอาหารขั้นสูง หรือมีไส้เลื่อนกระบังลมขนาดใหญ่ ส่วนที่นูนในกระเพาะอาหารซึ่งมักเกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อน

Kahrilas กล่าวว่าจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อกำหนดว่าใครคือผู้ป่วยที่เหมาะสมที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออุปกรณ์ถูกวางซ้อนกันกับยาที่ควบคุมการผลิตกรด ซึ่งรวมถึงสารยับยั้งโปรตอนปั๊มที่จำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ เช่น Prilosec, Nexium และ Aciphex ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพ แต่นักวิทยาศาสตร์ตั้งคำถามถึงความปลอดภัยในระยะยาว ( SN: 12/04/10, p. 30 )

เว็บไซต์ Torax ไม่ได้ระบุว่าค่าอุปกรณ์และค่าติดตั้งเท่าไหร่ แต่เมดิแคร์คืนเงินให้กับการผ่าตัดลิ้นหัวใจหูรูดหลอดอาหารอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า Fundoplication ซึ่งเป็นการผ่าตัดที่มีอัตราผลข้างเคียงสูงกว่า

credit : hakkenya.org echocolatenyc.com andrewanthony.org americantechsupply.net armenianyouthcenter.org nysirv.org sluttyfacebook.com gremifloristesdecatalunya.com uglyest.net tokyoinstyle.com